Extrakce zubu nepatří mezi nejoblíbenější zážitky. Ale když se provede včas, šetrně a správně, může jen předejít větší bolesti, zánětům i vážným komplikacím. Čeká vás trhání zubu? Pak jste tu správně. Srozumitelně si vysvětlíme, kdy je extrakce nutná, jak zákrok probíhá a co můžete udělat pro co nejpohodovější hojení.
Extrakce zubu (neboli trhání zubu) je stomatologický zákrok, během kterého se odstraní celý zub včetně jeho kořene ze zubního lůžka. Důvody mohou být různé:
Věděli jste, že u mladších pacientů bývá nejčastější příčinou kaz, zatímco u starších parodontitida? A u lidí s diabetem je riziko parodontálních potíží ještě vyšší (Passarelli et al., 2020).
Ne každý bolavý zub musí hned pryč. Existují i další možnosti ošetření:
Vždy platí, že trhání zubu se volí až jako poslední možnost – když už žádná záchrana není možná nebo by dlouhodobě nepřinesla úlevu.
Tato forma trhání probíhá obvykle u zubů, které jsou dobře přístupné. Zubař použije kleště, zub jemně uvolní a odstraní. Celý zákrok bývá krátký a díky anestezii bezbolestný.
Chirurgická extrakce se používá například při:
V těchto případech se používají speciální nástroje, přičemž v některých případech je nutné naříznout dáseň.
Rozdíl mezi lokální anestezií a analgosedací či narkózou spočívá v rozsahu zákroku i přání pacienta. U komplikovaných výkonů se volí trhání zubů pod narkózou, zejména u lidí se silnou dentofobií.
Informujte lékaře o všech užívaných lécích, alergiích nebo těhotenství. Také se předem najezte – pokud to lékař vysloveně nezakáže.
Mějte na paměti, že trhání může být odloženo při zánětu, horečce nebo při užívání antibiotik. V takovém případě se zákrok posune.
Připravte se také na to, že pár dní po trhání zubu pro vás mohou být náročnější. Může se objevit bolest, potíže s mluvením nebo i dočasná omezení v práci nebo při setkávání s lidmi.
Dobrou zprávou ale je, že většina pacientů je po odeznění příznaků spokojená a úleva často přijde rychleji, než čekali (Kumar & Fathima, 2022).
Před samotnou extrakcí vám zubař aplikuje lokální anestezii, která znecitliví místo zákroku. Většina pacientů pociťuje jen tlak, nikoliv bolest.
Jednoduché trhání zubu trvá zpravidla 5–10 minut, chirurgické déle.
Někdy je nutné vytrhnout více zubů najednou – např. při rozsáhlých infekcích nebo před nasazením snímacích protéz. V takovém případě bývá plánování i rekonvalescence náročnější.
U dětí se zuby většinou uvolní samy, ale někdy je potřeba zásah – např. při nesprávném růstu. Trhání mléčného zubu ale bývá jednoduché a rychlé.
Za nejvhodnější období pro extrakci zubu se považuje druhý trimestr. Pokud však situace vyžaduje akutní zásah (např. silný zánět nebo bolest), je možné zákrok provést i v jiném období – vždy ale s maximálním ohledem na zdraví maminky i miminka.
Nezapomeňte lékaře o těhotenství informovat hned na začátku návštěvy.
Zubní pohotovost často řeší akutní případy – bolest, otok nebo zánět, které už nejde odkládat. Pokud míříte na pohotovost, vezměte si s sebou průkaz pojištěnce a seznam všech léků, které užíváte. Pomůže to urychlit vyšetření i případné rozhodnutí o anestezii.
Samotný zákrok bývá rychlý a zaměřený na okamžité řešení problému. Počítejte ale s tím, že ne vždy na něj navazuje další plánovaná péče – proto doporučujeme co nejdříve navštívit svého zubního lékaře nebo ortodontistu a domluvit se na dalším postupu.
Po ztrátě zubu se může posunout skus, zuby kolem se naklánějí a může dojít k přetížení jiných částí chrupu.
Většinou po úplném zhojení – cca 6–12 týdnů. U implantátu záleží na stavu kosti.
Díky lokální anestezii samotný zákrok nebolí. Po odeznění anestezie může být místo citlivé, ale bolest zvládnete běžnými léky.
Běžnou extrakci zubu hradí pojišťovna. Komplikované trhání zubů může stát od 1 000 do 4 000 Kč, nicméně záleží na náročnosti zákroku a lokalitě.
Primární hojení trvá 7–14 dní. Plné zacelení kosti a tkání může trvat i několik měsíců.
Nejíst horké, nekouřit, nepít alkohol, nekloktat, nevyplachovat agresivně ústa, nesportovat 2–3 dny.
Dle velikosti zubu a typu zákroku – obvykle do 3–6 týdnů.
Silná bolest, hnis, horečka, zápach z rány nebo krvácení, které se nezastaví, jsou jasným signálem navštívit zubaře.
K takovému kroku dojde většinou jen při vážném poškození chrupu – například kvůli pokročilé parodontitidě, rozsáhlému kazu nebo úrazu. I když to může znít děsivě, moderní stomatologie nabízí šetrné postupy a možnosti, jak zuby nahradit – ať už pomocí snímacích protéz, implantátů nebo rovnátek v kombinaci s rekonstrukcí chrupu. Důležité je vše pečlivě naplánovat a postupovat s ohledem na zdraví i pohodlí pacienta.
Kumar, M., & Fathima, T. (2022). Evaluation of quality of life following dental extraction. Journal of Advanced Pharmaceutical Technology & Research, 13, S102 - S107. https://doi.org/10.4103/japtr.japtr_361_22.
Passarelli, P., Pagnoni, S., Piccirillo, G., Desantis, V., Benegiamo, M., Liguori, A., Papa, R., Papi, P., Pompa, G., & D'addona, A. (2020). Reasons for Tooth Extractions and Related Risk Factors in Adult Patients: A Cohort Study. International Journal of Environmental Research and Public Health, 17. https://doi.org/10.3390/ijerph17072575.